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和之前的病人不一样，眼前这些老首长的基础资料方言是知道的。
就比如现在坐在自己对面这位。
姓黄，他今年72岁，在十五年前的样子，被查出患有高血压病。
平日里都是吃西药调理的，近期一年因为参与了结束风暴的活动，重新开始活跃起来，这样高强度的劳作下，他出现了胸闷心慌，心悸，震颤，头痛头昏，甚至肢体轻度浮肿的情况。
病历上写着军区医院给的结论是：房颤，心肌劳损，高血压性心脏病。
方言看到他伸过来的手，当即摸到了他的寸关尺三部上，开始给他左手诊脉，并且对着他说道：
“舌头吐出来我看看。”
黄老爷子听话的吐出舌头，方言看到舌苔白，舌质黯紫。
舌苔白结合肢体浮肿，倾向于湿邪内停，舌质黯紫则是血瘀的典型表现。
舌质颜色黯紫多因气血运行不畅，瘀血阻滞脉络，常见于久病、气滞或寒凝导致的血脉不畅。
方言一边把脉一边对着老爷子问道：
“之前看资料上写了，您最近有胸闷心慌，心悸，震颤，头痛头昏，肢体浮肿的情况，这些现象目前都还存在吗？”
黄老爷子说道：
“有，特别是这几天更加明显了，你看我这手一早上起来就感觉肿了一圈。”
黄老爷子说着，便将右手缓缓搁在桌上。
那只手背上还留着些老年斑，指关节有些粗大，此刻却看得格外分明，指腹微微发亮，像是刚浸过水，连带着手腕处的皮肤都有些紧绷。
他试着在方言面前握了握拳，顿时指缝间的肉像是被水泡胀了似的，松开时还带着点迟缓的褶皱，不像寻常老人那样利落。
“你瞧，”老爷子抬了抬胳膊，袖口往下滑了滑，露出的小臂也比左手要饱满些，“早上穿衬衫，这袖子都勒得慌，得让警卫员帮着拽半天才扣得上扣子。”
方言目光扫过他的脸，眼窝下方泛着淡淡的浮肿，连带着眼睑都比常人厚实些，笑起来时，眼角的皱纹都被撑开了些，少了几分锐利，多了些沉滞的倦意。
“头也晕得厉害？”方言指尖仍搭在脉上，能感觉到脉象细弦滑。
“可不是嘛，”黄老爷子往后靠了靠，想让自己舒服些，却忍不住皱了皱眉，“站在追悼会上，就觉得眼前发黑，耳朵里嗡嗡响，跟揣了只蜜蜂似的。旁边同志想扶我，我还嘴硬说没事，下来腿都软了。”
他顿了顿，又补充道：
“夜里更糟，躺下去胸口像压着块湿棉花，喘口气都费劲，好不容易眯瞪一会儿，又被心慌跳醒，一摸心口，扑腾扑腾跟打鼓似的，能把人从床上掀起来。”
说着，他下意识地按了按胸口，喉结动了动，像是有股气堵在那儿，上不来也下不去。
老爷子的话音里，带着几分连他自己都没察觉的疲惫。
这病十五年了确实不是那么容易搞定的。
方言收回搭在左手的手指，转而轻按在黄老爷子的右手腕脉上。
过了一会儿，发现脉象依旧细弦而滑，像被风吹动的蛛丝，看似微弱却带着一股潜藏的躁动，细为阴血不足，弦是肝阳偏亢，滑则暗示湿邪与瘀血相搏，正应了他所见的诸般症状。
他松开手，沉吟片刻后开口：
“您这情况我大致摸清了。高血压十五年，加上这一年劳心劳力，好比一壶烧了半响的水，底下火没断，壶里水又渐少，难免沸得慌。”
“您这脉细弦滑，舌头又白又紫，是肝阳有点旺，瘀血堵了心脉，还带着点湿邪困在里头。”他打了个比方，“就像河道又窄又堵，水流还急，能不晃荡吗？胸闷是气过不去，心慌是血跑得乱，浮肿是水排不出去，根子还在‘瘀’和‘乱’上。”
黄老爷子听得认真，浑浊的眼睛里多了几分清明：“那……能治？”
“能调。”方言肯定地点头，拿起笔在处方笺上写下药名。
太子参10g，麦冬10g，酸枣仁10g，竹沥半夏10g，茯苓10g，炙甘草5g，炙
远志5g，天竺黄10g，天仙藤10g，丹参12g，红花5g，珍珠母30g（先煎）。
他开出的这个方子整体思路贴合病机配伍，兼顾了扶正、祛邪、安神、通络等核心需求。
不过这个方子，还是需要给人家解释解释才行。
这也是老规矩了，特别是这种老首长，跟着他们身边的人会特别记录方言今天开的这些药，要是不说清楚，人家指不定还不敢用呢。
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